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Entrevista sugerida pelo leitor Luiz Santos,devido epidemia vivenciada na cidade
JBR: Bom dia dr, primeiramente, o que é dengue?
Dr. Uebe Chade: Bom dia. Dengue é uma arbovirose, nome dado aos vírus que são transmitidos por picada de mosquito, como também é o caso da fabre amarela, chikungunya e zika, transmitidas pelo mesmo mosquito, o aedes aegypti
JBR: Quem já pegou dengue uma vez, pode ter novamente?
Dr. Uebe Chade: Sim, existem 4 sorotipos diferentes da doença.Não é possível se contaminar 2 vezes pelo mesmo sorotipo. E a gravidade da doença tende a aumentar com novas infecções.
JBR: Quais são os sintomas?
Dr. Uebe Chade:Pode ser desde assintomático (sem causar sintomas), podendo levar a febre alta, geralmente o primeiro sintoma e que pode durar até 7 dias, dor no corpo, perda do apetite, dor ao movimentar os olhos, manchas vermelhas pelo corpo, com ou sem coceira, que pode evoluir para melhora completa ou evoluir para forma grave, exigindo constante reavaliação e observação.
JBR: Existem mediações que não devemos tomar na suspeita de dengue? E quais devem-se tomar na suspeita de dengue?
Dr. Uebe Chade: Sim, na simples suspeita de dengue deve ser evitado o uso dos anti inflamatórios para alívio de dor, como é o caso de nimesulida, cetoprofeno, entre outros. As medicações indicadas são dipirona e/ou paracetamol, caso não tenha alergia. Outros medicamentos vão depender dos sintomas que for apresentado.
JBR: E quando devemos nos preocupar com a forma grave?
Dr.Uebe Chade: Nem sempre a dengue evolui de maneira satisfatória, podendo levar até a morte, para identificar os casos graves precisamos ficar atento aos sinais de gravidade, que TODOS devem saber identificar. São eles: Dor de barriga intensa, sangramentos, sendo mais frequente na gengiva após escovação e pelo nariz, vômitos persistentes e queda intensa das plaquetas e que tendem a ocorrer junto com a melhora da febre (após 3 a 7 dias da doença).Estes são os sinais que identificam os doentes potencialmente grave.
JBR: E na criança?
Dr.Uebe Chade: Pode passar despercebido ou causar febre da mesma maneira, associadoa sonolência, perda de apetite e vômitos. Em menores de 2 anos pode ocorrer apenas choro persistente e irritabilidade.
JBR: E as grávidas?
Dr.Uebe Chade: As gestantes necessitam de vigilância, independente da gravidade. Para a criança de mãe infectada durante a gestação, há risco aumentado de aborto e baixo peso ao nascer.
JBR: Sempre se deve pedir exame para diagnosticar dengue?
Dr. Uebe Chade: Não. Em epidemias, como a atual, o exame se faz indispensável em casos graves ou em pacientes vulneráveis.
JBR: Como prevenir?
Dr.Uebe Chade: Para diminuir os casos de dengue o município e os munícipes tendem a colaborar para que juntos possamos vencer o mosquito.
O município: Identificar através de notificação feita pelos hospitais. Os locais onde se encontram o maior número de doentes, logo, o maior número de criadouros (água parada com larva do mosquito), fazer medidas para combater e conscientizar a população.
Os moradores: Não deixar água parada, normalmente em vasos de planta, pneus, garrafas, piscinas sem uso e sem manutenção, até em recipientes como tampa de garrafa. Preferir roupas que protegem grande parte da pele, principalmente durante o dia. O uso de repelente,conforme orientação do rótulo. Uso de mosquiteiros.
JBR: E existe vacina contra dengue?
Dr. Uebe Chade: Existe! A vacina que existe deve ser feita em 3 aplicações, e está indicada preferencialmente para quem já teve ao menos uma infecção por dengue prévia.
JBR: E como diferenciar dengue, zika e chikungunya?
Dr. Uebe Chade: A principio são diferenças muito sutis, que podem passar desapercebidos, porém, o tratamento é o mesmo. Aqui em anexo, tabelas que podem ajudar a diferencia-las, disponibilizadas pelo Ministério da Sáude:
Dr. Uebe Chade Resek
Clínica Médica
CRM nº: 184719